与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是

[多选题]与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是

A. 感觉减退
B. 无球麻痹
C. 括约肌功能障碍
D. 胸锁乳突肌肌电图检查无异常
E. 呈慢性进行性病程

正确答案 ：ABCD

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[单选题]张某，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗首选

A. 化疗
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 干扰素
E. 集落刺激因子

正确答案 ：A

[单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是

A. 周围神经
B. 脊髓膜
C. 脊神经根
D. 大脑
E. 小脑

正确答案 ：A

[单选题]患者，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后，突然出现昏迷。其昏迷原因，最可能是

A. 酮症酸中毒
B. 高渗性昏迷
C. 呼吸性酸中毒
D. 乳酸性酸中毒
E. 低血糖昏迷

正确答案 ：E

[单选题]下列各项，风湿热的发病年龄多见于

A. 老年人
B. 中年人
C. 新生儿
D. 青少年
E. 婴儿期

正确答案 ：D

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

A. Capgras’s syndrome
B. 抑郁性假性痴呆
C. 童样痴呆
D. Ganser’s syndrome
E. Korsakov’s syndrome

正确答案 ：D

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

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