女，35岁。乏力、皮肤色素沉着2年余，经常感冒、食欲差，偶尔恶

[单选题]女，35岁。乏力、皮肤色素沉着2年余，经常感冒、食欲差，偶尔恶心、呕吐。查体：P90次/分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用

A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松
D. 甲泼尼松
E. 抗生素

正确答案 ：A

解析：皮肤色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现，可用氢化可的松治疗。

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[单选题]诊断支气管扩张首选的检查是

A. 胸部超声
B. 胸部高分辨CT
C. 支气管造影
D. 胸部X线
E. 胸部磁共振

正确答案 ：B

解析：影像学是诊断支气管扩张的重要检查，胸部X线片早期轻症患者常无特殊发现，胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。

[单选题]属于患者义务的是

A. 内心信念
B. 医德境界
C. 知情同意
D. 支持医学发展
E. 患者利益至上

正确答案 ：D

解析：患者的义务：①有如实陈述病情的义务；②有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务（遵守医嘱的义务）；③支付医疗费用及其他服务费用的义务；④尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务；⑤有遵守医疗机构规章制度的义务；⑥有不影响他人治疗，不将疾病传染给他人的义务；⑦有爱护公共财物的义务；⑧有接受强制性治疗的义务（急危患者、戒毒、传染病、精神病等）；⑨有支持医学发展的义务，选D 。

[单选题]医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

A. 规范、合理、准确
B. 公开、及时、便民
C. 安全、有效、经济
D. 科学、有效、适宜
E. 安全、合理、方便

正确答案 ：C

解析：本题考查考生对开具处方和调剂处方应当遵循原则的识记和理解。处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。而药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法和用量的物质，具有作用的双重性、使用的专门性、质量的严格性、鉴定的科学性等特点。处方所开具的药品不但与患者的生命安全与健康密切相关，也与患者的经济利益紧密联系。因此，《处方管理办法》规定，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]念珠菌阴道炎的治疗，错误的是

A. 积极治疗糖尿病
B. 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
C. 克霉唑栓剂放置阴道
D. 甲硝唑栓剂放置阴道
E. 1%甲紫液涂擦阴道

正确答案 ：D

解析：糖尿病时机体免疫力下降，有益于念珠菌生长，故不选A。酸性环境适宜念珠菌生长，其感染的阴道pH在4.0～4.7，故不选B、E。念珠菌阴道炎治疗原则是消除诱因，选择局部或全身应用抗真菌药物，如制霉菌素、克霉唑栓剂等，甲硝唑为抗厌氧菌药物，故不选C，选D。

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