【导言】考试宝典发布2024中级卫生职称考试宝典重症中级资格历年考试真题汇总(I1),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念,但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
A. 计划职能
B. 组织职能
C. 领导职能
D. 控制职能
E. 以上都是
2. [单选题]握力测量描述错误的是
A. 评价受试者肌肉最大静力的力量情况
B. 主要反映前臂和手部的肌肉力量
C. 不能反映肌肉总体力量
D. 可间接反映机体营养状况
E. 测量值为峰值数据
3. [单选题]高动力性休克最常见于下列哪一类型休克
A. 失血性休克
B. 心源性休克
C. 烧伤性休克
D. 创伤性休克
E. 感染性休克
4. [单选题]关于细胞凋亡,描述不正确的是
A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 无基因调控
C. 与维持内环境稳定相关
D. 参与体内细胞数量的调节
E. 与肿瘤的发生相关
5. [单选题]下列描述,错误的是
A. 生理状态下,氧消耗随氧输送的减少而减少,两者呈线性关系
B. 氧供临界点即氧消耗开始下降的点对应氧摄取达到最大的那一点,代表充足的组织氧合所需要的最低水平氧输送
C. 危重患者可出现病理性氧供需依赖,即无论氧输送上升或下降,氧摄取均保持不变
D. 氧债即在缺血缺氧期间所积累的、必须在组织供氧恢复时偿还的氧缺失量
E. 因组织灌注减少引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制
6. [单选题]关于条件致病菌的叙述,下列哪项正确
A. 仅发生于机体免疫功能降低时的机体感染
B. 均由非致病的正常菌群所导致
C. 由细菌毒力增强的致病菌所导致
D. 感染的原因是细菌发生耐药变迁
E. 机体免疫功能降低和滥用抗生素是其常见诱因
7. [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
8. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生,抑制蛋白质合成,抑制周围组织对葡萄糖的利用,使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌,促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
9. [单选题]23岁,初产妇,妊娠33周,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施错误的是
A. 静脉注射硫酸镁5g后继续静脉滴注1g/小时
B. 快速静脉滴注甘露醇
C. 静脉注射地西泮
D. 静脉注射地塞米松
E. 即行剖宫产术
10. [单选题]以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说
A. 内环境紊乱学说
B. 缺氧学说
C. 炎症反应与多器官功能衰竭学说
D. 肠内细菌移位学说
E. 凝血功能障碍学说
11. [单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
12. [单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A. 医学高技术手段的大量应用
B. 医院分科越来越细,医师日益专业化
C. 医师工作量加大
D. 病人对医师的信任感降低
E. 病人对医学高技术检测手段的过多依赖
13. [单选题]下列哪种心律失常无法从体表心电图确立
A. 室性心动过速
B. 窦性心律不齐
C. 三度房室传导阻滞
D. 窦性静止
E. 一度窦房传导阻滞
14. [单选题]机械通气的目的不包括
A. 维持通气量
B. 改善换气功能
C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
D. 减少氧消耗
E. 改善通气/血流比
15. [单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 支气管哮喘
D. ARDS
E. 高血压
16. [单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为
A. 30:2
B. 20:2
C. 15:2
D. 3:1
E. 30:1
17. [单选题]关于内毒素的叙述,不正确的是
A. 来源于革兰阴性菌
B. 毒性较外毒素为弱
C. 可刺激机体产生抗体,有中和作用
D. 性质稳定,耐热
E. 不能被甲醛脱毒而成为类毒素
18. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是
19. [单选题]停止胸外心脏按压的指征是
A. 心率低于60/分钟时
B. 心率已达到60/分钟或以上
C. 30秒
D. 人工正压呼吸情况下
E. 胸骨下1/3处在新生儿心肺复苏中,以下不同条件的选择为
20. [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
A. P波不见
B. QRS波宽度=0.16秒
C. 心室率绝对不规则
D. 室性融合波
E. 心室率200次/分