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1. [单选题]男性,61岁。慢性咳嗽、喘、咳痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36小时。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100次/分,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是
A. 肺心病并肺感染
B. 肺心病并肺性脑病
C. 肺心病并脑血管意外
D. 肺心病并休克
E. 肺心病并消化道出血
2. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
3. [单选题]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于
A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 大叶性肺炎
4. [单选题]女,65岁。右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
A. 卡马西平
B. 周围支神经纯酒精封闭
C. 三叉神经节射频热凝
D. 周围支神经切断术
E. 三叉神经感觉根切断术
5. [单选题]水肿产生的机制不包括
A. 钠、水潴留
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液或静脉回流受阻
6. [单选题]女性,38岁,贫血,HGB65g/L,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%,其诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
7. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难
8. [单选题]慢性血管内溶血最常见的并发症是
A. 肝硬化
B. 肾结石
C. 腰痛
D. 心绞痛
E. 胆石症
9. [单选题]女性,47岁,心慌胸闷1个月就诊,心脏听诊发现第二心音固定分裂,最常见的疾病是
A. 完全性房室传导阻滞
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 甲亢性心脏病
E. 结核性心包炎
10. [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列中的
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
11. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
12. [单选题]男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡
13. [单选题]我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )
A. 化脓性
B. 肿瘤性
C. 结核性
D. 非特异性
E. 病毒性
14. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
A. 贫血是血液系统疾病特有的表现
B. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
C. 巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
D. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍
15. [单选题]在我国,引起咯血的首要原因( )
A. 肺炎
B. 肺脓肿
C. 肺结核
D. 肺梗死
E. 肺寄生虫病
16. [单选题]患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。应用糖皮质激素应选用
A. 大剂量静脉注射或滴注
B. 大剂量吸入
C. 小剂量长疗程
D. 小剂量逐渐递增
E. 小剂量口服
17. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片
18. [单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外
A. 一次性大量放腹水
B. 服用NSAIDs药物
C. 自发性腹膜炎
D. 消化道大出血
E. 小剂量用利尿药
19. [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
A. 震颤又称猫喘
B. 器质性心脏病不一定有震颤
C. 震颤肯定有器质性心脏病
D. 有震颤可一定能听到杂音
E. 听到杂音一定能触到震颤
20. [单选题]内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是
A. FT
B. APTT
C. D-二聚体测定
D. BT
E. 血小板计数