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[单选题]男,28岁。肚脐周围痛2小时,半天后疼痛逐渐转移至右下腹,右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3天后,突然疼痛减轻,但是右下腹压痛,更加明显。对此患者首选检查是( )
A. 腹部CT
B. X线钡餐造影检查
C. 腹部B超
D. 胃镜
E. 平卧位X线腹部平片
[单选题](2009)下列疾病中,骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是
A. 巨幼细胞贫血
B. 急性红血病
C. 骨髓增生异常综合征
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血
正确答案 :D
解析:铁性贫血骨髓象增生活跃或明显活跃;以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常;红系中以中、晚幼红细胞为主,其体积小、核染色质致密、胞浆少、边缘不整齐,有血红蛋白形成不良表现(“核老浆幼”)。
[单选题]病毒性肝炎时,肝细胞的灶性坏死属于
A. 凝固性坏死
B. 液化性坏死
C. 干酪样坏死
D. 固缩性坏死
E. 坏疽
正确答案 :B
解析:干酪样坏死多见于结核。坏疽指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。固缩性坏死一般仅累及单个或数个细胞。液化性坏死可见于由细胞性水肿发展而来的溶解性坏死,死亡细胞完全被消化,局部组织快速被溶解。肝脏虽多发生凝固性坏死,但肝细胞的灶性坏死由严重的细胞水肿发展而来,属于液化性坏死。故选B。
[单选题]目前支气管扩张最常用的诊断方法是
A. 支气管碘油造影
B. 胸部MRI检查
C. 支气管镜检查
D. 放射性核素肺通气/灌注显像
E. 胸部高分辨CT
正确答案 :E
解析:早期轻症者胸片无特殊发现,典型患者可出现双轨征或卷发样阴影;支气管造影可明确支气管扩张的部位、形态和病变严重程度,已被CT取代;胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT能显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,现已成为确诊支气管扩张的首选检查方法,故选E。
[单选题]某蓄电池厂浇铸工,男,40岁。脐周持续性绞痛1月余,手按压腹部疼痛可缓解,时有睡眠障碍、乏力、肢端发麻,面部呈灰白色,血象呈低血红蛋白性贫血,诊断为铅中毒。其特效解毒剂为
A. 去铁胺
B. 二巯丙醇
C. 依地酸二钠钙
D. 大剂量维生素C
E. 硫代硫酸钠
正确答案 :C
解析:依地酸二钠钙可与多种金属形成稳定而可溶的金属螯合物排出体外,用于治疗铅中毒。二巯丙醇用于治疗砷、汞中毒。硫代硫酸钠用于治疗氰化物中毒。
[单选题](2013)女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是
A. 急性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 黄体破裂
正确答案 :A
解析:人工流产近期并发症有出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染,羊水栓塞等。远期并发症有宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。该患者可能是有急性盆腔炎
[单选题]传染病的诊断依据包括
A. 临床症状,体检及生化检查
B. 临床资料,流行病学资料,实验室检查
C. 临床资料,疫苗注射情况,实验室检查
D. 临床症状,流行病学资料,病原学检查
E. 流行病学的检查,病原学检查
正确答案 :B
解析:传染病的诊断要综合分析下列三个方面的资料:①临床资料:全面而准确的临床资料来源于详尽的病史询问和细致的体格检查;②流行病学资料:流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位。③实验室及其他检查资料:病原体的检出或被分离培养,可直接确定诊断,而免疫学检查也可提供重要依据。答案为B。
[单选题]50岁妇女,白带带血1个月,复查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常,阴道镜下多点活检报告为:CINⅢ,其处理下述恰当的是
A. 子宫全切术
B. 子宫根治术
C. 诊断性刮宫
D. 定期随访
E. 激光治疗
正确答案 :A
解析:INⅢ包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌应行宫颈锥切术,可用冷刀宫颈锥切术或宫颈电热圈切除术。在特定情况下,经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。
[单选题]下列哪种组织学类型的肺癌最常见
A. 腺癌
B. 鳞状细胞癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 肺瘢痕癌
正确答案 :B
解析:鳞形细胞癌(又称鳞癌),各种类型肺癌中最为常见,约占50%,患病年龄大多在50岁以上,男性占多数大。多起源于较大的支气管常为中央型肺癌,一般生长发展速度比较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。
[单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是
A. 省、自治区、直辖市人民政府
B. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人大常委会
E. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
正确答案 :B
解析:国务院卫生主管部门制定国家艾滋病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门根据国家艾滋病监测规划和方案,制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案,组织开展艾滋病监测和专题调查,掌握艾滋病疫情变化情况和流行趋势。