初级资格考试宝典护师医学初级专业真题案例分析题答案+解析(L6)

1. [单选题]齿状线以下的组织

A. 覆盖黏膜
B. 痛觉敏感
C. 血液回流入门静脉
D. 由自主神经支配
E. 由直肠上、下动脉供血

2. [单选题]正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后

A. 1～3天
B. 3～7天
C. 5～9天
D. 6～10天
E. 7～14天

3. [单选题]急性有机磷中毒常见的死亡原因

A. 呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B. 阿托品中毒
C. 水、电解质紊乱
D. 感染
E. 心衰

4. [单选题]低钾血症血钾浓度低于

A. 3.5mmol/L
B. 4.5mmol/L
C. 5.5mmol/L
D. 6.5mol/L
E. 7.5mmol/L

5. [单选题]产后出血最常见的原因是

A. 子宫收缩乏力
B. 子宫收缩力增强
C. 软产道裂伤
D. 胎盘残留
E. 凝血功能亢进

6. [单选题]前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于

A. 前列腺的大小
B. 病人年龄
C. 增生的部位
D. 是否癌变
E. 是否钙化

7. [单选题]护士为病人输血前的准备工作错误的是

A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 血制品不能加温，需自然复温
C. 与血库人员共同做好"三查八对"
D. 先输入复方氯化钠溶液
E. 血液从血库取出后勿剧烈振荡

8. [单选题]用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是（ ）

A. 25～60cm、20～30分钟
B. 25～60cm、10～20分钟
C. 25～60mm、20～30分钟
D. 25～60mm、10～20分钟
E. 25～60mm、5～10分钟

9. [单选题]胃十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质

A. 黄色、混浊状，含有食物残渣液体
B. 草绿色透明腹水
C. 血性臭味很重的液体
D. 血性、淀粉酶增高液体
E. 不凝固的血液

10. [单选题]溃疡病穿孔非手术治疗期间哪项护理措施最重要

A. 半卧位
B. 应输液
C. 胃肠减压
D. 应用抗生素
E. 做术前准备

11. [单选题]小儿风湿热的发病与以下哪种感染有关

A. 肺炎支原体
B. 金黄色葡萄球菌
C. A组乙型溶血性链球菌
D. 柯萨奇病毒
E. 肺炎链球菌

12. [单选题]下列有关非语言性沟通的描述不正确的是

A. 是无声的交流
B. 获取的信息较真实
C. 是不使用语言的交流
D. 是有意识或无意识进行的
E. 包括体语、空间效应、反应时间等形式

13. [单选题]母乳的钙磷比例通常是

A. 1：1
B. 2：1
C. 3:1
D. 1:2
E. 1:3

14. [单选题]小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A. 细菌的毒力
B. 年龄
C. 居住环境
D. 性别
E. 家族史

15. [单选题]按照公式，估算5岁小儿血压正常值是

A. 120/70mmHg(16/9.3kPa)
B. 100/70mmHg(13.3/9.3kPa)
C. 90/60mmHg(12.0/8.0kPa)
D. 90/50mmHg(12.0/6.7kPa)
E. 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)

16. [单选题]引起肾病综合征的各种疾病中，下列哪项属于原发性肾病综合征

A. 糖尿病肾病
B. 过敏性紫癜肾
C. 慢性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 肾淀粉样变

17. [单选题]某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近一周出现柏油便提示

A. 慢性消化不良
B. 服用铁剂药物
C. 吃绿色蔬菜过多
D. 上消化道出血
E. 胰腺炎症

18. [单选题]绷带包扎时，螺旋反折法适用于

A. 头部
B. 颈部
C. 手指
D. 小腿
E. 手部

19. [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是

A. 引起肝门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 干扰酶的合成
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁分泌

20. [单选题]可使子宫内膜呈分泌期的激素是

A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 胎盘生成素
E. 绒毛膜促性腺激素

1.正确答案 ：B

解析：齿状线是直肠和肛管的交界线，具有重要的临床意义 。位于齿状线以下的组织被覆皮肤，由躯体神经支配，痛觉敏锐，由肛管动脉供应，血液回流入下腔静脉。故答案为B。

2.正确答案 ：B

解析：一般脐带在出生后7天左右自然脱落，脱落后仍需脐部护理2天。

3.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

4.正确答案 ：A

解析：低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。

5.正确答案 ：A

解析：产后出血的原因包括：产后子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤和凝血功能障碍，其中，产后子宫收缩乏力为最常见的原因，可由产妇全身因素及子宫局部因素影响子宫正常收缩和缩复作用而引起。凝血功能障碍较少见。故本题选A。

6.正确答案 ：C

解析：前列腺增生发生排尿困难的程度主要决定于增生的部位。若前列腺增生的部位在外腺，由于外腺主要向外侧生长，即使肛门指检或B超显示前列腺体积增大较明显，甚至达到III度增生，也未必会对尿道造成明显的压迫，因而排尿困难症状可能并不严重，甚至可以很轻微。故答案为C。

7.正确答案 ：D

解析：输血前不需要输注复方氯化钠溶液，需输注生理盐水。

8.正确答案 ：A

解析：紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是25～60cm，20～30分钟。

9.正确答案 ：A

解析：1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法，可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔，穿刺液为黄色、混浊状，含有食物残渣液体。 2.结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。 3.绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍，导致肠坏死。 4.坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿，最终导致胰腺周围组织的出血和坏死，同时大量胰酶被吸收，使淀粉酶增高。 5.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。

10.正确答案 ：C

解析：溃疡病急性穿孔、胃液漏入腹腔，可引起急性弥漫性腹膜炎，所以应施行胃肠减压，抽吸胃内容物，减轻胃肠压力，防止外溢至腹腔继续污染，以减少其并发症的发生。故选C。

11.正确答案 ：C

解析：小儿风湿热的发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关。

12.正确答案 ：A

解析：非语言沟通是相对于语言沟通而言的，是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式交流信息、进行沟通的过程，并不是无声的。

13.正确答案 ：B

解析：母乳中钙含量虽然较牛乳中低，但是钙磷比例非常合理，为2:1，且吸收率高。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：2岁后儿童血压的计算公式为收缩压（mmHg）=年龄×2+80，舒张压（mmHg）=收缩压×2/3。5岁小儿按公式计算，得出其血压为90/60mmHg（12.0/8.0kPa）。

16.正确答案 ：C

解析：肾病综合征分原发性和继发性两种，继发性可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。原发性肾病综合征按国内临床分型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病。故选C。解题关键：原发性肾病综合征可由急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病等引起。

17.正确答案 ：D

解析：该患者有进食后腹痛和柏油样便，提示为上消化道出血。

18.正确答案 ：D

解析：螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做2周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周1/3或2/3。

19.正确答案 ：B

解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

20.正确答案 ：B

解析：雌激素使子宫内膜呈增生期变化；孕激素使子宫内膜呈分泌期变化。

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