【导言】考试宝典发布卫生中级考试宝典2024重症学主治历年考试真题及答案(O4),更多重症医学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]关于酒精中毒的实验室检查不正确的是( )
A. 代谢性酸中毒
B. 低血钾
C. 低血镁
D. 低血钙
E. 高血糖
2. [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
3. [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是
A. 合并颅脑损伤的多发伤患者
B. 老年患者
C. 高血压患者
D. 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E. 无法止血的失血性休克早期患者
4. [单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
A. 使泡沫表面张力降低
B. 兴奋呼吸
C. 增强细胞内呼吸
D. 扩张肺毛细血管
E. 解除支气管平滑肌痉挛
5. [单选题]关于微循环的特点,描述不正确的是
A. 微循环既是循环系统的最末梢部分,又是脏器的重要组成成分
B. 微循环既具有脉管的共性,又有脏器的特征
C. 微循环既是循环的通路,又是物质交换的场所
D. 微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质,又表现出其所在脏器实质细胞代谢的一些特征
E. 微循环既主要受全身性神经、体液的调节,又受局部的调节
6. [单选题]患者近期进食少,出现心动过速,心电监护考虑为
A. 窦性心动过速
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 室性心动过速
E. 三度房室传导阻滞
7. [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )
A. 清洗伤口
B. 结扎咬伤部位
C. 射抗蛇毒血清
D. 服中药蛇药片
E. 跑到就近诊疗所
8. [单选题]有关肾替代治疗的方法描述正确的是
A. 弥散作用是血液滤过治疗中溶质清除的主要机制
B. 血液透析对炎症介质等中分子介质清除能力强
C. 血液透析主要清除肌酐、尿素氮及钾、钠等小分子物质
D. 血液滤过时无论是前稀释还是后稀释清除效率相同
E. 高容量血液滤过
9. [单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
A. 失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快
B. 失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快
C. 失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟
D. 失血量>1500ml,收缩压可<80mmHg,脉搏>120/分钟
E. 出血早期可能不伴有血红蛋白下降
10. [单选题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变,不正确的是
A. 心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
B. 发作时可以出现室性心动过速
C. 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛
D. 每次心电图检查结果可能不完全相同
E. 与既往心电图比较更有诊断意义
11. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
A. 高血压
B. 高龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
12. [单选题]ARDS时氧合指数为
A. ≤200
B. ≥200
C. ≤300
D. ≥300
E. 200~300
13. [单选题]在细胞内作用强于细胞外
A. 对氨基水杨酸
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 利福平
E. 卡那霉素
14. [单选题]患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
A. 心电监测
B. 血压监测
C. 血氧饱和度监测
D. 呼吸监测
E. 瞳孔监测
15. [单选题]预激综合征的病因一般不包括
A. 二尖瓣脱垂
B. 三尖瓣下移畸形
C. 心肌病
D. 心肌梗死
E. 可无器质性心脏病
16. [单选题]不属于射频消融禁忌证的是
A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期
17. [单选题]有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是
A. 肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定
B. 肠黏膜屏障通透性测定是反映肠黏膜屏障功能的重要指标
C. 临床上主要通过测定分子量小于150D的分子反映肠黏膜通透性
D. 乳酸和糖分子探针比值测定
E. 乳果糖与甘露醇吸收比值增大,提示肠黏膜通透性增加
18. [单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证
A. 凝血功能严重障碍
B. 静脉输液、输血
C. 静脉营养
D. 抽血
E. 血液透析
19. [单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是
A. DIC期间必须坚持应用大剂量肝素
B. 不管病因是什么均可用肝素
C. 不管哪期均有应用肝素的指征
D. DIC早期不宜应用抗纤溶药物
E. DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子
20. [单选题]患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林