医学职称(副高)考试宝典临床药学医学副高职称模拟在线题库(P6)

1. [单选题]肝肾功能不全的精神病患者应慎用的药物是

A. 氯氮平
B. 舒必利
C. 硫必利
D. 利培酮
E. 氟哌啶醇

2. [多选题]以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒

A. 胞磷胆碱
B. 阿托品
C. 氟马西尼
D. 纳洛酮
E. 中药醒脑静注射液

3. [单选题]帕金森病引起肌强直、震颤等症状的原因是

A. 纹状体内多巴胺含量下降
B. 黑质内多巴胺能神经变性
C. 黑质-纹状体多巴胺神经功能减弱
D. 黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能占优势
E. 以上均是

4. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

5. [单选题]下列药品中，没有纳入《抗菌药物临床应用管理办法》适用范围的是

A. 治疗真菌所致感染性疾病的药品
B. 治疗衣原体所致感染性疾病的药品
C. 治疗螺旋体所致感染性疾病的药品
D. 治疗结核杆菌所致感染性疾病的药品
E. 治疗立克次体所致感染性疾病的药品

6. [多选题]药师不得调剂的处方有

A. 不规范的处方
B. 不能判定其合法性的处方
C. 没有医师签名的处方
D. 用药严重不合理的处方
E. 医师为自己开具的麻醉药品处方

7. [多选题]下列哪些属缓、控释制剂

A. 胃内滞留片
B. 植入剂
C. 分散片
D. 骨架片
E. 渗透泵片

8. [单选题]下列关于青霉素吸收后其体内分布情况描述正确的是

A. 只能存在于血液中
B. 主要分布于细胞中
C. 泌尿生殖系统中浓度较高
D. 除脑脊液外的所有体液中
E. 如果脑膜有炎症或给予大剂量时，可以分布到包括脑脊液在内的所有细胞外液

9. [单选题]由于氟喹诺酮类使用过多过广，以至某些细菌对其耐药率明显增长，为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制，下列哪项是其经验治疗适应证

A. 常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B. 肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C. 咽痛、腹泻和咳嗽
D. 肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E. 外科围手术期预防用药

10. [多选题]注射剂生产环境划分区域，一般划分为哪几个区

A. 一般生产区
B. 控制区
C. 质检区
D. 洁净区
E. 无菌区

11. [多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

A. 早期诊断
B. 早期治疗
C. 防止邪气侵害
D. 先安未受邪之地
E. 精神调摄

12. [多选题]单纯疱疹治疗可选用有

A. 0.25%炉甘石洗剂
B. 1%碘苷液
C. 阿昔洛韦
D. 对乙酰氨基酚
E. 卡马西平

13. [单选题]下列能够减慢排便活动而产生便秘的药物是

A. 头孢美唑
B. 氯唑西林
C. 红霉素
D. 阿米替林
E. 硝普钠

14. [多选题]目前常用的避孕方法有

A. 工具避孕
B. 药物避孕
C. 宫内节育器
D. 自然避孕
E. 绝育术

15. [单选题]药品储存应实行色标管理，其中待验品的色标为

A. 黄色
B. 红色
C. 绿色
D. 粉色
E. 黄绿色

16. [单选题]氟奋乃静的作用特点是

A. 抗精神病和降压作用都强
B. 抗精神病和锥体外系作用都强
C. 抗精神病和降压作用都弱
D. 抗精神病和锥体外系作用都弱
E. 抗精神病和镇静作用都强

17. [单选题]不属于脂溶性维生素的是

A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素D
D. 维生素E
E. 维生素K

18. [单选题]对不可供药用的毒性药品应当

A. 经专人审核后方可销毁
B. 经单位领导审核后方可销毁
C. 经专人审核并由单位领导批准后方可销毁
D. 经专人审核，报当地主管部门批准后方可销毁
E. 经单位领导审核，报当地主管部门批准后方可销毁

19. [单选题]不属于呼吸喹诺酮类药物的是

A. 加替沙星
B. 左氧氟沙星
C. 吉米沙星
D. 环丙沙星
E. 莫西沙星

20. [多选题]从事药学服务的药师应对"投诉的类型"一般包括

A. 退药
B. 药品数量
C. 药品质量
D. 价格异议
E. 服务态度和质量

1.正确答案 ：E

解析：抗精神病药物氟哌啶醇有肝肾毒性，在患者肝肾功能不全时应慎用。

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：D

解析：本题考查抗菌药物的范围。 《抗菌药物临床应用管理办法》第二条：抗菌药物指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂，

6.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查处方的开具和调剂。《处方管理办法》第四十条：药师对于不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。第十四条：药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。无医师签名，处方不完整。第三十六条：药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调配。第十一条：医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。

7.正确答案 ：ABDE

解析：缓释、控释制剂的类型包括骨架型缓释、控释制剂；膜控型缓释、控释制剂；渗透泵型控释制剂等。其中骨架型缓释、控释制剂包括骨架片、缓释、控释颗粒（微囊）压制片、胃内滞留片、生物黏附片、骨架型小丸。植入剂也属缓、控释制剂。分散片应属于速释制剂。

8.正确答案 ：E

解析：青霉素的血清蛋白结合率约为60%。吸收后体内分布广，能分布到全身，肝、肾、肠、皮肤等组织内浓度较高，也可进入胆汁、浆膜腔、胎儿血液循环。脂溶性低，进入细胞量少，房水和脑脊液含量也较低。脑膜炎症时，血脑屏障的通透性增加，青霉素透入脑脊液的量可略提高，能达到有效浓度，临床可用于治疗肺炎球菌和脑膜炎球菌引起的脑膜炎。

9.正确答案 ：D

解析：《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医发[2009]38号文件）中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明，其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染；其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下，参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗；并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

10.正确答案 ：ABDE

11.正确答案 ：ABD

12.正确答案 ：ABC

解析：本题考查单纯疱疹的治疗。一般症状轻、自陷性，不需特殊治疗。局部治疗可用0.25%炉甘石洗剂、1%喷昔洛韦软膏外擦，1%碘苷液滴眼。重症患者、HSV脑炎、新生儿疱疹感染者，使用阿昔洛韦静脉滴注。

13.正确答案 ：D

解析：阿米替林为临床最常用的三环类抗抑郁药，除了阻断去甲肾上腺素、5-羟色胺在神经末梢的再摄取外，具有抗胆碱作用，可抑制胃肠功能运动，其不良反应之一是口干、嗜睡、便秘、视物模糊。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查常用的避孕方法。目前常用的避孕方法有工具避孕、药物避孕、宫内节育器、自然避孕、绝育术。男用避孕办法主要是阴茎套和男性绝育术。

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

解析：氟奋乃静、奋乃静及三氟拉嗪是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，其共同特点是抗精神病作用强，锥体外系捌作用也很显著，而镇静作用弱。其中以氟奋乃静和三氟拉嗪疗效较好，最为常用，而奋乃静疗效较差。

17.正确答案 ：B

解析：维生素B不属于脂溶性维生素，故选B

18.正确答案 ：E

解析：关于毒性药品的销毁：对不可供药用的毒性药品，经单位领导审核，报当地卫生行政部门批准后方可销毁，按毒性药品的理化性质，采取不同方法销毁，如深埋法、燃烧法、稀释法等。销毁工作应在熟知所销毁药品的理化性质和毒性的技术人员指导下进行，确保安全。销毁地点应远离水源、住宅、牧场等。应建立销毁档案，包括销毁日期、时间、地点、品名、数量、方法等，必要时拍照。销毁时批准人、监理人均应签字盖章。

19.正确答案 ：D

解析：氟喹诺酮类药物具有较高的抗革兰阴性菌的活性，而近年来一些新的氟嗤诺酮类品种如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星和吉米沙星等品种明显增强了对肺炎链球菌等呼吸道感染常见病原菌的抗菌活性，同时对肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体也具有 良好抗菌活性，被称为“呼吸喹诺酮类”，有学者称之为第四代喹诺酮类。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药学服务过程中投诉的类型。药师进行药学服务的过程中，经常遇到接待和处理患者投诉的内容包括：服务态度和质量、药品质量、药品数量、退药、用药后发生严重的不良反应，价格异议。

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