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[单选题]下面哪项不是咽鼓管的功能
A. 防声作用
B. 引流作用
C. 维持中耳内外压力平衡
D. 对内耳的保护作用
E. 消声作用
[单选题]重型婴儿腹泻与轻型婴儿腹泻,最主要的区别是( )
A. 有呕吐,发热
B. 大便腥臭,带黏液
C. 每天大便超过10次
D. 有无脱水及电解质紊乱
E. 大便镜检有多量脂肪球
正确答案 :D
解析:婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。
[多选题]嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有
A. 迁延型PIE
B. 过敏性血管炎和肉芽肿病
C. 喘息型PIE
D. 热带型PIE
E. Loftler综合征
正确答案 :ABCDE
[多选题]关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的 ( )
A. 绝对卧床休息
B. 平卧位
C. 静滴硝普钠
D. 监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
E. 保持呼吸道通畅
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于心理生理障碍和心身疾病,下列说法不正确的是
A. 自主神经系统,内分泌系统和免疫系统的活动为中介机制
B. 以生理功能障碍为主要临床表现
C. 美国首先应用了这个概念
D. 与心理或者行为因素有关
E. 以心理障碍为主要临床表现
正确答案 :E
解析:心理生理障碍和心身疾病是指与心理或行为因素有关的生理功能障碍,以生理功能异常为主要表现的一组疾病。
[多选题]关于胃癌转移途径哪些是正确的( )
A. 可在直肠周围形成结节状板样肿块,称Krnkenberg瘤
B. 淋巴结转移
C. 血行转移
D. 种植转移
E. 直接蔓延
正确答案 :BCDE
解析:胃癌转移的途径方式有:1、直接浸润蔓延:胃癌可直接侵犯邻近器官或组织淋巴道转移。胃癌向胃壁浸润时可侵入血管、淋巴管,形成癌栓。癌组织还可侵入自然腔道,如食道下端、十二指肠亦可直接蔓延波及网膜、横结肠、胰腺及肝脏等。2、血行播散:多发生于胃癌晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次为肺。癌细胞一旦进入大循环,能在骨、脑、肾上腺、肾、脾、甲状腺及皮肤等形成转移灶。胃癌肝转移多数经门脉血行转移,在肝内形成多个结节性转移灶,有时肝转移为胃癌的首发证候,且肝内病灶的治疗一般效果较差。3、淋巴转移:一般按淋巴引流顺序,由近及远,由浅入深,也可出现跳跃或转移,即近处淋巴结尚未出现转移时,远处淋巴结已发生转移,如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴结相连接,癌细胞可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结,特称为Vischow淋巴结,预示胃癌已远处转移。4、腹腔种植:胃癌侵及浆膜后可脱落至腹腔引起种植。见于腹腔、肠系膜、肠壁和盆腔,均属于疾病的晚期。临床上癌性腹膜炎、大量的血性腹水、肠腔压迫梗阻。女性可移植于卵巢形成卵巢瘤。故E错。
[单选题]骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于
A. 淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 骨髓增生异常综合征(MDS)
E. 多发性骨髓瘤
正确答案 :B
解析:再生障碍性贫血的血常规与骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。
[单选题]脑脓肿的典型CT表现为
A. 仅为大面积脑水肿
B. 伴有大面积脑水肿的低密度占位病变,可环形强化
C. 脑实质内不规则等密度占位病变,明显均匀强化
D. 高密度圆形占位病变
E. 中线移位,脑室受压
正确答案 :B
[多选题]下列符合胫骨结节骨软骨病的是
A. 有胫骨结节疼痛,隆起
B. 18岁后隆起可自行消失
C. 可行局部注射醋酸强的松龙
D. 好发于12~14岁男孩
E. 伸膝抗阻试验阳性
正确答案 :ADE
解析:胫骨结节骨软骨病好发于12~14岁男孩,体检呈伸膝抗阻试验阳性。18岁后因骨骺骨化症状可自行消失,但隆起仍然存在。治疗上以制动及理疗为主,不宜局部注射醋酸强的松龙。
[单选题]女性,26岁,孕16周。血常规结果示:Hb96g/L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g/L)301。血清铁28.9μmol/L,血清总铁结合力为70μmol/L,转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是
A. 地中海贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 铁粒幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血
正确答案 :A
解析:从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血,排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol/L,血清总铁结合力为70μmol/L,转铁蛋白饱和度34%,均在正常值范围内,可排除A、B答案,故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血,很多携带者在怀孕时发现。